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色々な入れ歯 症例集

当院でこれまで行ってきた色々な入れ歯症例の一部をご紹介いたします。

色々な入れ歯の症例

入れ歯症例：１

＜主訴＞

歯医者嫌いで、いつも治療を中断していたが、今回はきちんと全て治したい。
ご飯をきちんと食べたい。又、費用面であまり余裕がないので、色々提案して自分に合った治療をしてほしい。
出来るだけ安く、でも審美的に上は金属は見えない様に綺麗にしたいとのこと。

＜治療＞

初診時、ほとんどの奥歯が虫歯と歯周病で残せない状態で、前歯でなんとか食べていた状態でした。
又、顎関節症にもなっており、一から噛み合わせを再構築する必要がありました。

抜歯は最小限行い、神経の治療や歯冠長延長術(虫歯などで小さく短くなってしまった歯をオペをし、残せる状態にしたり、審美的回復などに行う治療)を行い、歯周病治療をし、ブリッジやクラウン(かぶせ)で咬合回復を行い、ファイバーデンチャーという金属製のワイヤーを使わない入れ歯を装着しました。

ご本人はご飯の味が以前より美味しく食べられると喜んでおり、笑った時に入れ歯を入れてると気付かれないと、大きな口で人前で話したり、笑える様になったと満足されていました。
これからはメンテナンスにきて、大切に歯をしていきたいと、以前の歯医者嫌いもなくなりました。

＜治療前＞
＜治療後＞

入れ歯症例：2

＜治療前＞

何回歯医者にかよっても、治らないと、紹介で当院を受診。

＜主訴＞

１日するとアゴが疲れて、どうしようもないくらい辛い。
食事が美味しくない。口臭がなおらない。虫歯はないといわれた。部分入れ歯が噛めない、落ちてくる。

＜状態＞

噛み合わせが低くちゃんとした噛み合わせになっていない。虫歯がある。歯周病に罹患している。

＜治療＞

患者さんと、相談した結果、フルマウスリハビリテーション(全ての歯の治療のやりかえと、咬合を再構築する)希望となりました。

まずは歯周病の治療をし、虫歯を全て取り、仮歯で、患者さんの本来持っている噛み合わせをつくり、上は全て残せる歯はセラミックブリッジにし、特殊なアタッチメントをつけ、入れ歯は薄くくりぬいた、違和感の少ない設計のチタンプレートとした。
下は一本をインプラントにし、残りの歯はセラミックのフルブリッジにした。

＜結果＞

アゴのつかれ、ダルさもとれ、しっかりと噛めるようになったと、とても喜んでいます。
朝おきたら口が楽になり、口臭もなくなり、見た目も口元が、張りが出て若返ったと、大変喜んでいただけた。素敵な口元、歯並びになりとても綺麗になりました。

＜治療前＞

＜治療後＞

入れ歯症例：3

＜患者様＞

70代男性

＜主訴＞

保険の入れ歯を違うもっと快適で綺麗に見える入れ歯にしたい。
出来るだけ入れ歯に見えない入れ歯にしてほしい。

＜治療＞

チタン(生体親和性に優れるもの)を使い、できるだけ薄くかつ入れ歯の範囲を少なくする為にホーシュータイプの設計にいたしました。
また、通常人工歯は硬質プラスチックで、作るのを今回見える所はポーセレン(セラミック)歯を用いる事で自然な色合いをだすことで入れ歯に見えない様に作りました。

＜治療前＞
＜治療後＞		＜左が保険の入れ歯、右が金属を用いたメタルプレート(自費)＞

入れ歯症例：4

＜患者様＞

40代女性

＜主訴＞

1.歯が痛くて物が噛めない
2.入れ歯が合わず痛くて噛めないのとはずれて恥ずかしくて人と話しができない
3.見た目も治したい(具体的には口元が歳より老けて見えて嫌、下顎が出て上唇が凹んでる)
4.限られた予算の中で一番良い方法で綺麗によく噛めるようにして欲しい
5.口臭がする

＜治療前＞

まず診査診断用の歯型や色々なチェックをしてし、残っている歯の歯周病検査や虫歯のチェックをし、問題点と改善点をみつけ、予算内でベストな治療方法を提示し、患者さんとじっくりとお話しをし最終的な治療方法を決め進めていくことにしました。

＜治療＞

どうしても歯周病で保存不可能な歯は抜歯しましたが、一本でも大切な歯なので残せる歯に特殊なかぶせ物をし、上下とも入れ歯となりました。入れ歯の安定としっかりと落ちてこない様にしました。
患者さんと相談し最終的に上は装着感が良い金属床、下は保険の入れ歯となりました。

また今回は噛み合わせを1から作り直す必要があり、そのためにはトリートメントデンチャー(治療用入れ歯)を作り、これは最終的な入れ歯の完成度を高めるためや、新しい入れ歯を作成中に食事が取れないと困るために一時的に使う入れ歯の事です。
そして当院では担当技工士をクリニックに呼び、患者さんの希望や色々な細かな修正を出来るようにしております。

結果、患者さんによく噛める、口元が良くなったと、顎の痛みが取れた、口臭が無くなった、また予算内で満足して頂く事ができました。

入れ歯症例：5

＜患者様＞

60代 男性

＜主訴＞

前に通ってた歯医者で作った入れ歯ではごはんが食べれないのと、すぐ外れてしまい安定してないから他の方法はないか？と来院されました。ずっと入れ歯はつけてなかったそうです。
インプラントの予算はないが、保険以外の方法と保険治療で他は治療したい。

＜治療＞

まず今のお口の状態や治療方法について充分にインフォームドコンセントをし、ファイバーデンチャーにする事になりました。又、長期間入れ歯を入れてなかったことで上の歯列が下に下がってしまっており、噛み合わせもきちんと治療たいということでかぶせ物を新たにつくりなおし綺麗な噛み合わせになるように上の治療も行いました。
それにより上下バランスの良い噛み合わせになります。

また歯周病治療、他の虫歯治療も保険治療にて行いました。

＜結果＞

患者さんはファイバーデンチャーの装置感や噛める事、外れない、ワイヤーが無くつけててもわかりづらい、また口の中が綺麗になりとてもいい状態になりました。と大変満足されています。
*後は再発しないためにメンテナンスで予防が大切です。

治療前（前の入れ歯）

治療後

入れ歯症例：6

＜患者様＞

70代

＜主訴＞

下の歯がないところに何かいれたい。
以前、他で作ったが痛くて噛めず合わなくて使っていない。

＜治療＞

選択は入れ歯かインプラントとなります。
入れ歯にも色々あり、患者さんの希望で保険の入れ歯にすることになりました。
入れ歯の設計や作り方で快適な装置感にすることが出来ます。

＜結果＞

保険の入れ歯でこんなになんでも食べれるのかとビックリしてました。よかったですね。

治療前

治療後

入れ歯症例：7　保険治療症例　入れ歯(保険)

＜患者様＞

60代　男性

＜主訴 ＞

物がかめない、歯がすり減ってきて痛い、美味しくご飯が食べたい、口元が老けて見える、保険での治療希望

＜治療前＞

上下の歯が擦り減り歯茎とかんでいる。割れてる歯があり何本かは神経が出てきてしまった歯もあり。歯が擦り減った事で本来の噛み合わせが失われており、口元が老けて見える

＜治療＞

まず、最初に患者さんとのインフォームドコンセントで全て保険治療を希望されていたので、治療計画を作成し納得していただいてから治療を始めました。
残せる歯は最大限残して治療をし、残せない歯を仕方なく抜歯をし、噛み合わせの状態を本来の理想的な高さになるよう治療をし、最終的に上に入れ歯を作りました。

＜結果＞

痛みも無くなり、ちゃんとご飯が美味しく食べれるようになって大変満足されました。また口元に張りがでて若返ったと笑顔がふえました。初めての入れ歯でしたのでつけてもらえるかが心配でしたが、きちんとつけてくださっております。

治療前

治療後

入れ歯症例：8

＜患者様＞

60代女性

＜主訴＞

1.噛むと入れ歯が外れる
2.口元が凹んで張りが無く美しくない。老けて見える
3.歯並び悪い
4.入れ歯を入れると嘔吐反射(えずく)
5.作ってもらった歯医者で何回も調整したが、治らないので当医院に来院。
6.左下の歯が無いとこに快適な入れ歯を作りたい
7.美味しくご飯を食べたい

＜治療＞

とても難しい症例で骨格的に顎の上下が逆転してしまっており、まずは患者さんに状態を説明して、インフォームドコンセントをしっかり行い治療を進めていく事になりました。
まずは、いきなり最終的な入れ歯をすぐに作るのではなく、まず治療用の入れ歯をつくり調整しながら一番ベストな状態にし、最終的には上の2本残せる歯にマグネットを用いて、チタンの入れ歯をつくりました。また左下には、ファイバーデンチャーにしました。ワイヤーが無く入れ歯に見えないのと装置感があまりないと喜んでいました。主訴は改善され満足とのこと。また、継続してメンテナンスにこられております。口元が素敵になりましたね

治療前

治療後